На 18 неделе беременности у ребенка уже окончательно сформированы верхние и нижние конечности, уже есть пальчики с уникальным и индивидуальным рисунком. Формирование половых органов окончено и можно определить пол малыша. Интенсивно формируется жировая прослойка и мозговые структуры. Достигается совершенство иммунной системы, она начинает выполнять функцию выработки иммуноглобулина и интерферона, которые позволяют ребенку защищаться от вирусных и инфекционных заболеваний. К сроку 18 недель у ребенка закладываются зачатки коренных зубов, находящиеся гораздо глубже, чем молочные.
Размеры плода на 18 неделе беременности мало зависят от пола малыша и составляют около 14 см. по длине и приблизительно 200 г. в весе. У маленького человечка еще нет затруднений в свободном перемещении в животе, поэтому он активно двигается, машет руками и ногами, кувыркается. Активные движения малыша оказывают благоприятное действие на формирование головного мозга и мышечных тканей.
Состояние матки
Рост матки постоянно продолжается, к 18 неделе ее дно располагается 2 см. ниже пупка. Так, помимо приятного ощущения шевеления ребенка, мамочка начинает испытывать дискомфортные ощущения. Дискомфорт заключается в чувстве давления в пупочной области изнутри. Сейчас можно прощупать матку, положив кисти рук на область талии и сместив их вниз на 2 – 3 пальца. Размеры матки все время увеличиваются, на этом сроке развития беременности матка по своей величине уже соответствует дыне средних размеров.
Ультразвуковое исследование на сроке 18 недель
Плановый 2 скрининг проводится в середине второго триместра, на 18 – 20 неделе беременности. С помощью повторного планового УЗИ можно определить пол ребенка. Однако целью этого обследования является выявление аномалий и патологий развития плода, а не установление пола. В первую очередь, на УЗИ определяют наличие симптомов синдрома Дауна, риски существования порока сердца или развитие внутриутробных отклонений в формировании сосудистой системы.

Не менее значимой является информация о месте плацентарного прикрепления. Эти данные позволяют оценить возможные риски и отклонения от нормативных показателей, для своевременного медицинского вмешательства в случае необходимости. На УЗИ определяют окружность живота и головки, длину плеча, предплечья, бедра и голени.
Нормальные УЗ-показатели
Нормативные значения размеров плода на УЗИ в 18 недель соответствуют таким данным:
- величина бипариетального размера: 36 – 46 мм.;
- величина лобно-затылочного размера: 48 – 58 мм.;
- величина окружности головы: 130 – 160 мм.;
- величина окружности живота: 103 – 143 мм.;
- длина бедренной кости: 22 – 32 мм.;
- длина плечевой кости: 14 – 20 мм.;
- длина предплечья: 18 – 24 мм.;
- длина голени: 22 – 30 мм.
Начинается формирование мекония – первородного кала в кишечнике будущего ребенка. Меконий образуется из околоплодных вод, которые малыш постоянно глотает, и других продуктов пищеварения. Осуществление первого акта опорожнения кишечника в нормальных условиях происходит после рождения, как правило, на второй день. Внутриутробный акт дефекации, т.е. освобождение кишечника от мекония способствует возникновению мекониальных околоплодных вод, которые в свою очередь вызывают развитие патологического состояния плода, называемого асфиксией. В случае определения такой патологии течения беременности состояние плода постоянно контролируется с помощью внеплановых процедур УЗИ.
Расшифровка результатов ультразвукового исследования
У детей мужского пола на этом сроке развития начинается формирование предстательной железы. На УЗИ у детей мужского пола простату визуализировать еще невозможно.
Независимо от пола ребенка в норме он постоянно двигается, он машет ногами и руками, может сосать пальцы, тереть руками глазки. Тонкости развития легко заметить на УЗИ с использованием 3Д исследования и 4Д эффекта. При проведении УЗИ в 18 недель уже четко визуализируется мимическая мускулатура, это начинается внутриутробная тренировка врожденных рефлексов для успешной послеродовой адаптации.
Однако некоторые процессы развития, независимо от пола малыша, контролировать с помощью УЗИ не возможно. Так? нервная система не визуализируется, поскольку нервы покрывает субстанция, обеспечивающая высокую скорость передачи импульсов между нервами. Происходит формирование чувствительных центров в мозгу. Развивается зрение, обоняние, слух, тактильные ощущения. Степень развития слуха у плода достигает своего совершенства. Плод начинает реагировать активными движениями на большинство звуков в организме матери, будь то малыш мужского или женского пола. Так он слышит частое биение сердца матери в тревожных ситуациях, реагирует на икание или чихание.


Обследование беременных на 18 неделе
На 18 неделе беременности к обязательному проведению рекомендуется только общее исследование мочи, которое позволяет оценить работу мочевыводящей системы. В случае подозрения у будущей мамы анемического состояния, назначается исследование крови для определения уровня гемоглобина. От уровня гемоглобина в крови женщины зависит количество получаемого плодом кислорода.
Для определения возможных рисков генных патологий у ребенка назначается так называемый «тройной тест». В результате комплексного исследования крови определяют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и неконъюгированный эстриол (НЭ). Любое отклонение от нормы является поводом для предположения о существовании у ребенка хромосомной аномалии или другого порока. Стоит отметить, что результаты этих анализов нельзя считать основой для постановки точного диагноза, но они вызывают необходимость дальнейшего обследования.
Болевые ощущения на этом сроке
Радостные моменты ощущения первых движений плода часто омрачаются болезненными ощущениями в пояснице и чувством тяжести в области пупка. На этом сроке беременности болевые ощущения объясняются смещением центра тяжести и значительным увеличением матки.
Болевые ощущения в поясничной области могут возникать в связи с развитием инфекций мочевыводящей системы. Будущие мамы должны постоянно следить за состоянием органов мочеиспускания и ни в коем случае не переохлаждаться.
На этих неделях внимательно следует относиться ко всем болевым ощущениям. Колющие и тянущие боли по бокам живота могут присутствовать при растягивающихся сухожилиях и связках в связи с ростом матки. При появлении схваткообразных болей сопровождающихся кровянистыми выделениями необходимо как можно скорее обратиться к врачу, т.к. такая клиническая картина может говорить прерывании беременности.
← 17 неделя беременности | 19 неделя беременности → |