Ведущее место среди современных способов диагностики кардиологических заболеваний занимает УЗИ сердца. Оно также имеет название «эхокардиография» или «эхокардиоскопия». Ультразвуковое исследование сердца представляет собой абсолютно безвредную процедуру, которая используется в отношении всех категорий пациентов, в том числе детей и беременных. УЗИ сердца, так же как и большинство процедур ультразвуковой диагностики, является безболезненной процедурой, противопоказания к нему отсутствуют.
Содержание
- 1. Что представляет собой исследование?
- 2. В каких случаях показана ультразвуковая диагностика сердца?
- 3. Виды ультразвукового обследования сердца
- 4. Как выполняется процедура исследования сердечной деятельности?
- 5. Итоги исследования и расшифровка результатов
- 6. Видео по теме статьи
- 7. Комментарии посетителей по теме статьи
Что представляет собой исследование?
Эхокардиография — это неинвазивное обследование с применением ультразвуковых волн. Эхокардиографическое исследование осуществляется с помощью датчика, который производит звуковые волны, переходящие в тот же датчик. Информация передаётся в компьютер и высвечивается изображением на его мониторе.

Эхокардиография или УЗИ сердца позволяет определить и оценить следующие параметры:
- структуру сердца и его размеры;
- целостность стенок сердца и их толщину;
- размеры предсердий и желудочков;
- сократимость сердечной мышцы;
- функционирование клапанов;
- состояние легочной артерии и аорты;
- кровообращение сердца;
- состояние перикарда.
ЭхоКГ проводят в отношении всех категорий пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кроме того, такое исследование применяется в диагностических целях для первичного выявления кардиологических нарушений.
В каких случаях показана ультразвуковая диагностика сердца?
Необходимость проведения УЗИ сердца возникает в таких случаях как:
- подозрение на пороки сердца;
- наличие у близких родственников врождённых пороков сердца;
- гипертоническая болезнь;
- перенесённый инфаркт миокарда;
- стенокардия;
- подозрения на опухоль сердца;
- диагностика аневризмы;
- кардиомиопатия.
При жалобах на частые головокружения и обмороки, перебои в сердечной деятельности, боли в загрудинной области пациент должен быть направлен на УЗИ сердца. Лицам с неустойчивым психоэмоциональным состоянием и постоянными физическими нагрузками также рекомендуется проведение данной процедуры диагностики. На основании этих данных будет проводиться расшифровка результатов и постановка диагноза.


Направление на диагностику с помощью ультразвука взрослому пациенту даёт терапевт или кардиолог. Патологии могут быть обнаружены также при рентгенографии грудной клетки – увеличение размеров сердца, изменение его формы, ненормальное расположение, видоизменение аорты и легочной артерии. В этих случаях необходимо также пройти ЭхоКГ.
Женщине в период беременности часто назначается ЭхоКГ в случаях, если она имеет повышенный уровень сахара в крови, или ближайшие родственники имели пороки сердца. Когда в период беременности у женщины были обнаружены повышенные титры антител к краснухе, либо она переболела этим заболеванием, или же в первом триместре был приём особых лекарственных средств, то это также является основанием для проведения ЭхоКГ.
В отдельных случаях ЭхоКГ можно делать плоду внутриутробно для выявления пороков. Обычно такое ЭхоКГ делают с 18 по 22 неделю беременности. К проведению УЗИ сердца противопоказания не отмечаются.
Виды ультразвукового обследования сердца
Чаще всего УЗИ сердца делается через грудную клетку, такой метод имеет название «трансторакальная эхокардиография». В зависимости от способа получения информации трансторакальная эхокардиография делится на одномерную и двухмерную.
При одномерном исследовании получаемые данные выводятся на мониторе аппарата в виде графика. Такое исследование предоставляет точные сведения о размерах желудочков и предсердий, кроме того оценивается функционирование самих желудочков и клапанов. При двухмерном исследовании преобразованная информация представлена в виде серо-белого изображения сердца. Такой вид исследования даёт чёткую визуализацию работы органа и позволяет достаточно чётко определить его размеры, объём камер и толщину стенок органа.
Существует также такое исследование деятельности сердечной системы как допплер-эхокардиография. С помощью этого исследования определяется особенности кровоснабжения жизненно важного органа. В частности, в ходе процедуры врач может наблюдать за движением крови в различных его отделах и сосудах. В норме кровь должна двигаться в одном направлении, но если имеется нарушение работы клапанов, то может наблюдаться обратное течение крови. Помимо выявления этого факта определяется его выраженность и скорость. Допплер исследование назначается в сочетании с одномерной или двухмерной эхокардиографией.
Кроме того, существуют и другие методы обследования сердца:
- Если необходима четкая визуализация внутренней структуры сердца, то делают исследование с контрастным веществом – это контрастная эхокардиография.
- Если целью эхокардиографии является выявление скрытых патологий сердца, то обследование должно проводиться при физической нагрузке, так как в состоянии покоя симптоматика нарушений может не проявиться. Такое исследование имеет название «стресс-эхокардиография» или Стресс-ЭхоКГ.
- УЗИ сердца можно проводить через пищевод и горло – чреспищеводная эхокардиография или ЧП-ЭхоКГ.


Как выполняется процедура исследования сердечной деятельности?
Эхокардиоскопия как процедура не вызывает никакой сложности у специалиста. Пациент должен освободить от одежды всю грудную клетку, чтобы врач имел свободный доступ к месту обследования. Для точной визуализации сердца пациент должен расположиться на кушетке лежа на левом боку. В таком положении возможен одновременный просмотр всех 4-х камер.
На область сердца наносится гель, посредством которого улучшается проходимость ультразвуковых волн в ткани органа. Врач ультразвуковой диагностики с помощью датчика получает на мониторе аппарата изображение исследуемого органа. Датчик попеременно устанавливается в разных позициях грудной клетки и фиксирует различные данные.
Иногда данные исследования искажаются, это вызывается действием следующих факторов:
- чрезмерное ожирение;
- деформация грудной клетки;
- профессионализм врача диагноста;
- соответствие аппаратуры требованиям качества.
ЭхоКГ можно сделать в государственных учреждениях здравоохранения и в частных, на коммерческой основе. Специфические виды исследования можно сделать только в специализированных учреждениях, оборудованных специальной аппаратурой.
Итоги исследования и расшифровка результатов
После окончания процедуры ЭхоКГ врач оформляет протокол УЗИ сердца, где указывается расшифровка показателей и делается заключение. Расшифровка осуществляется путем сравнения нормы с данными обследования конкретного пациента. Приведем таблицу со средними значениями нормальных показателей:
Объект исследования | Нормы |
---|---|
Левый желудочек (ЛЖ) | |
- конечный диастолический размер (КДР) | 3,4 — 5,6 см |
- конечный систолический размер (КСР) | 2,5 — 4,1 см |
- диастолический объем | 55 — 149 мл |
- систолический объем | 18 — 40 мл |
- фракция выброса | 60 — 65% |
- фракция укорочения | 30 — 40% |
- толщина задней стенки | 0,9 — 1,1 см |
Толщина межжелудочковой перегородки | 0,9 — 1,0 см |
Правый желудочек (ПЖ) | |
- размер полости | 2,6 — 3,1 см |
- толщина стенки | 0,2 — 0,4 см |
Левое предсердие | 2,5 — 3,6 см |
Диаметр аорты | |
- на уровне синусов Вальсальвы | 2,4 — 3,9 см |
- на уровне восходящего отдела | 2,2 — 3,4 см |
Расшифровка обследования и сопоставление ее с показателями нормы имеет важное диагностическое значение, сделать это может только врач-кардиолог. Необходимо иметь в виду, что нормы показателей УЗИ отличаются в зависимости от пола обследуемого.
Расшифровка включает в себя следующее:
- нормы для желудочков и перегородки;
- нормы для предсердий;
- нарушение работы клапанов;
- норма для перикарда.
Нарушения функционирования клапанов имеет три степени – недостаточность, стеноз и относительная недостаточность. Часто встречается такое отклонение как перикардит – воспаление околосердечной сумки, вследствие скопления там жидкости. Допускается наличие в ней жидкости до 30 мл. Самостоятельная расшифровка исследования не допускается.
что означают следующие показатели:
КДРлж- 40,0
КСЛлж-26,4
АО-28,0
Лп-29,1
ФВ-61%, ФУ-31%
Пж-18,7
МЖП-8,2
ЗСлж-7,7
расшифруйте пожалуйста
Норма
Прошу расшифровать: фиброз на створках и в кольце аортального и митрального клапана Митральная регургитация
Что означает расширение полости предсердийКДОлж 84 мл. Утолщён миокард желудочка,?
Здравствуйте,что означают показания эхокардиографического обследования восьмилетнего ребенка.
Митральный клапан:
Норма
Подвижность створок
Обратный ток функционирует
Градиент давления 4.6
Аортальный клапан:
Норма
Систиол. раскрытие 1.06см
Диаметр аорты 1.4/1.76см
Градиент давления 8.6
Трехстворчатый клапан:
Норма
Обратный ток 1-2
Градиент давления 2.3
Клапан легочной артерии:
КК-1,29см
ствол ЛА-2,55см
градиент давления 45,7
Левый желудочек:
Полость:
Норма
КСР 1,97 см
КДР 3,7 см
Стенка:
Норма
ЗС 0,56
МЖП 0,58 см
Сократимость :
Норма
КДО 57 мл
КСО 17 мл
УО 40 мл
ЧАС 80
ФВ 71 %
ФУ41%
Левое предсердие :
Норма диаметр 2,7 см
Правое предсердие:
Норма 2,6
Правый желудочек:
Полость норма 1,5 см
Стенка 0,5 см
ВТПЖ сужен 1,2 см
Объясните на какой стадии протикает заболевание и что означают эти показатели,и есть ли предпосылки к операции. У ребенка стеноз легочной артерии. В 4 месяца было сделано эндоваскулярное устранение стеноза устья легочной артерии. Каждый год проходим эхокардиографическое обследование.
Добрый день, подскажите пожалуйста, ложиться на операцию по удалению желчного пузыря, назначили узи эходопплеркардиографию смотрю в основном предлагают в центрах сделать эхокг это одно и тоже или разное?
что означает в заключении Verte!
Перевернуть на следующую страницу. Буквально «переверни», «смотри дальше»-на латыни.