Как делают МСКТ-обследование органов брюшной полости, что показывает диагностика с контрастированием?

Медицинское оборудование, используемое для исследования пациентов, постоянно меняется, модифицируется и становится все более точным и эффективным. Почти полвека назад миру был представлен первый аппарат компьютерной томографии, который назывался «ЭМИ-сканер». Чудо-устройство разработал инженер из Англии Хаунсфилд, опираясь на исследования американского физика Кормака в области рентгенологии. С тех пор компьютерный томограф несколько раз модифицировался, чтобы превратиться в высокоточный аналог своего прототипа – аппарат МСКТ. Что это такое, что показывает процедура, и как подготовиться к МСКТ органов желудочно-кишечного тракта и брюшной полости — поговорим далее.

Содержание

• 1. Что такое мультиспиральная компьютерная томография брюшной полости?
• 2. Показания и противопоказания к процедуре МСКТ
• 3. МСКТ с контрастом и без
• 4. Особенности подготовки к исследованию
• 5. Этапы МСКТ
• 6. Расшифровка результатов МСКТ
• 7. Видео по теме статьи
• 8. Комментарии посетителей по теме статьи

Что такое мультиспиральная компьютерная томография брюшной полости?

Достоинство томографа в том, что таких фото с заданной толщиной среза можно сделать очень много. Это помогает врачу увидеть исследуемые органы изнутри и выявить очаги измененных тканей малого размера.

Аппарат мультиспиральной компьютерной томографии – усовершенствованная конструкция обычного томографа. Ключевых отличий всего два:

• Кушетка с пациентом двигается вдоль оси, относительно которой непрерывно вращается кольцо. Траектория движения трубки, генерирующей рентгеновское излучение, становится спиралевидной.
• Вторым отличием считается увеличение количества рядов детекторов, которыми оснащено кольцо аппарата. Существуют устройства с двумя и даже четырьмя рядами датчиков.

Мультиспиральная (или спиральная) компьютерная томография органов брюшной полости позволит определить самый мелкий и незначительный участок измененных тканей.

В процедуру входит исследование поджелудочной железы, селезенки, кишечника, желчного пузыря. При обследовании забрюшинного пространства обследуются почки и надпочечники, мочевыводящая система, сосуды, лимфоидная ткань. Во время процедуры врач может обнаружить скопление жидкости (гноя, крови, экссудата), поражение лимфатических узлов, опухоли и т.д.

Показания и противопоказания к процедуре МСКТ

Рассмотрим, какие существуют показания к процедуре. МСКТ ОБП и забрюшинного пространства назначают при жалобах пациента на боль в животе неясного характера. Также процедуру рекомендуют при таких заболеваниях (или подозрениях на них):

• 
• неудовлетворительной работе поджелудочной железы, печени, кишечника;
• лимфоме, наличии опухоли в печени, почках, поджелудочной;
• камнях в почках и в желчном пузыре;
• выбухании или расширении стенки брюшной аорты (аневризме);
• травмах органов или тканей брюшной полости.

Также МСКТ или КТ брюшной полости назначают перед планированием следующих мероприятий:

• проведением биопсии какого-либо органа брюшной полости, при дренировании абсцесса или малоинвазивных методах удаления опухолей;
• операцией по трансплантации органов, а также для оценки результатов вмешательства;
• вначале лучевой терапии для расчета количества процедур и силы облучения, последующего контроля за динамикой уменьшения опухоли.

К противопоказаниям для выполнения КТ относятся такие состояния:

• беременность;
• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• почечная недостаточность;
• миеломная болезнь.

Результат также достаточно информативный, но не столь точный, как в КТ. Однако стоит отметить, что для выполнения МРТ требуется больше времени – в ходе процедуры, которая может длиться 40-45 минут, следует лежать без движения.

МСКТ с контрастом и без

Мультиспиральную томографию органов брюшной полости чаще делают без внутривенного контрастирования. Это обусловлено следующими факторами:

• процедура без введения контрастного вещества дешевле;
• проводится быстрее и проще – не требуется предварительной подготовки пациента, присутствия медсестры.

Тем не менее томография без внутривенного контраста (нативная) не столь показательна. Процедуру с контрастированием назначают для более серьезного исследования ОБП. После введения вещества, врач сможет увидеть мельчайшие структуры и измененные ткани. Исследование с контрастным препаратом показано при подозрениях на онкологическое заболевание – снимки помогут оценить структуру новообразования, наличие в нем кровотока. Контрастное вещество накапливается в опухолях, что дает возможность увидеть мельчайшие очаги в брюшной полости.

Особенности подготовки к исследованию

Чтобы результаты МСКТ оказались достоверными, следует правильно подготовиться к процедуре. Перед исследованием ОБП не нужно есть за 8 часов, или хотя бы не употреблять твердую пищу за 3-4 часа до сеанса. За сутки до назначенной процедуры убрать из меню продукты, которые вызывают газообразование в кишечнике:

• овощи – капусту, кабачки, баклажаны;
• фрукты – яблоки, груши;
• газированные напитки;
• фасоль, горох, чечевицу и т.д.

Также в подготовку к исследованию входит прием Урографина или Триомбраста. За 3-4 часа перед исследованием ОБП необходимо выпить 2 литра воды с разведенным в ней препаратом. Это контрастное вещество для приема внутрь рекомендуется использовать всем пациентам перед КТ. Тогда желудок и кишечник не будут мешать врачу видеть другие органы. К тому же можно эффективнее оценить состояние ЖКТ. Если планируется внутривенное введение контрастного вещества, врач должен убедиться в том, у пациента нет аллергии на йод.

Этапы МСКТ

Рассмотрим, как проходит исследование на аппарате МСКТ. Пациента просят лечь на кушетку, предварительно освободившись от металлических предметов на одежде, украшений, в том числе, элементов пирсинга. Затем медицинский персонал удаляется в комнату со следящей аппаратурой.

После запуска томографа кольцо с ренгеновской трубкой начинает вращаться вокруг своей оси. Кушетка с пациентом заезжает внутрь кольца и совершает поступательные движения по прямой линии. За 10-15 минут, которые длится сеанс, можно оценить все органы, находящиеся в брюшной полости. Если процедура выполняется с применением контрастирования – время ее увеличивается до получаса. При необходимости в процессе исследования пациент может связаться с медиками, для чего в оборудовании есть двусторонняя связь.

Расшифровка результатов МСКТ

Расшифровкой снимков КТ должен заниматься специалист. Самостоятельно выявить патологии не получится, если нет специального образования и опыта. Обычно рентгенологу требуется не более получаса для описания результатов КТ с выдачей заключения. Однако если исследование проводилось с применением контраста, оценка снимков может занять около часа.

С заключением от рентгенолога пациент отправляется к врачу, выдавшему направление на КТ. Доктор оценивает снимки еще раз и ставит окончательный диагноз, при необходимости назначает лечение. Сегодня любой пациент может получить фото на руки (особенно, если процедура выполнялась на платной основе) и проконсультироваться с независимым специалистом, если диагноз вызывает сомнение.

Оцените статью:

 (10 оценили на 4,30 из 5)

Loading...

Поделитесь с друьями!