Для подтверждения диагноза на помощь приходят различные методы обследования, которые позволяют заглянуть внутрь человеческого организма. Еще столетие назад Вильгельм Конрад Рентген стал первооткрывателем одного из них, названного в последствии в честь ученого. Кроме рентгена широко применяются компьютерная и магнитно-резонансная томография. Рассматриваемые способы исследования имеют отличия, преимущества и недостатки.
Содержание
- 1. Отличия МРТ, КТ и рентгена позвоночника, мозга и других органов
- 2. Особенности подготовки к процедурам
- 3. Этапы диагностики
- 4. Какой метод информативнее?
- 5. Дозы облучения и безопасность для здоровья пациента
- 6. Стоимость
- 7. Последствия проведения каждой из процедур
- 8. Так какой метод лучше?
- 9. Видео по теме статьи
- 10. Комментарии посетителей по теме статьи
Отличия МРТ, КТ и рентгена позвоночника, мозга и других органов
МРТ
МРТ заключается в помещении тела человека в магнитное поле. Неоспоримое преимущество МРТ (кроме большой информативности) — это безопасность из-за отсутствия облучения. Диагностика проводится как взрослым, так и детям. При помощи МРТ осуществляется обследование сосудов, нервов, мышц и т.д. Иногда применяется контрастирование, позволяющее получить максимально достоверную информацию. Единственные недостатки томографии — запрет на проведение исследования лицам с металлическими имплантами, высокая стоимость и небольшое количество учреждений, где есть томограф.
Рентген
Рентген наиболее прост и доступен, проводится практически в каждой клинике. Противопоказанием к обследованию является беременность. Однако даже в силу своей вредности в случае крайней необходимости процедуру проводят, закрыв живот будущей матери специальным защитным фартуком. Основные преимущества рентгена – это быстрота и доступность.
КТ
Отличия между КТ позвоночника и МРТ незначительны, но первый метод имеет преимущества: использовать КТ допустимо пациентам с вживленными аппаратами, пластинами или спицами, с помощью него возможно выяснить причину боли в позвоночнике или обнаружить внутреннее кровотечение. Компьютерная томография также может проходить как с контрастом, так и без него. Однако не стоит забывать про вредное рентгеновское излучение при проведении процедуры КТ.
Особенности подготовки к процедурам
Подготовка перед рентгеном позвоночника и других органов не требуется, но есть исключения. Так, подготовительные меры необходимы при диагностике поясничного отдела:
- рекомендован прием ферментных препаратов — Фестал, Панкреатин, Мезим;
- за 3 дня пациенту не стоит употреблять продукты, способствующие газообразованию;
- перед процедурой кишечник очищается при помощи клизмы;
- оптимальное время ужина накануне рентгена – 18.00.
Подготовка перед компьютерной томографией важна при диагностике органов брюшной полости и при применении контраста. В последнем случае перед процедурой не стоит принимать пищу, так как вещество способно спровоцировать рвоту. Перед компьютерной томографией ЖКТ действия пациента аналогичны подготовке к рентгену поясничного отдела.
Подготовка к МРТ зависит от исследуемой области. Исследование брюшной полости необходимо делать натощак, воздержаться от еды следует не менее чем за 5 часов. МРТ малого таза проводится при полном мочевом пузыре. Диагностика нежелательна во время менструации.
Этапы диагностики
Этапы | Рентген | КТ | МРТ |
1. | Пациент ложится на спину или бок. | Пациент ложится на стол, принимая необходимую позу. | Человек ложится на кушетке, которая перемещается в томограф. |
2. | Продолжительность процедуры — 10-15 минут. При этом лежать пациенту следует неподвижно. | Длительность обследования занимает от 15 до 20 минут. | Диагностика может занимать от 20 минут до часа. |
3. | Иногда по просьбе врача требуется задерживать дыхание. | Иногда применяется контрастирование – введение препарата в кровоток. | Как и в случае с КТ, иногда МРТ проводится с контрастирующим веществом. |
Какой метод информативнее?
С помощью КТ возможно оценить состояние позвоночника в целом. Так, для установления степени сколиоза рентген будет нецелесообразным из-за большой дозы облучения. Однако при сильной боли в пояснице, которая распространяется на ноги, предпочтение лучше отдать именно рентгену. Иногда после обнаружения патологии путем рентгенографии может потребоваться и томография (при раке спинного мозга или позвоночника).
При сравнении МРТ с КТ позвоночника последняя отлично показывает себя в диагностике рака костей, остеохондроза, поражений сосудов и грыжи межпозвоночных дисков. МРТ показана при патологиях спинного мозга и после операций на позвоночнике. При обследовании внутренних органов используются оба способа. Так, при помощи компьютерной томографии видны аномалии кишечника (непроходимость), дивертикулы и опухоли. МРТ способна обнаружить воспаления и травмы.
Дозы облучения и безопасность для здоровья пациента
Для определения степени излучения применяются таблицы с усредненными показателями. Эффективная доза излучения измеряется в микрозивертах или миллизивертах. Современные томографы и рентгеновские аппараты оснащены дозиметрами, поэтому доза облучения известна сразу после проведения процедуры. На то, насколько большой она будет, влияет не один фактор — это и технические характеристики аппарата, и жесткость лучей, размер лучевой трубки и облучаемой области.
Стоимость
Доступность рентгенографии обусловлена ее ценой. По сравнению с другими диагностическими методами ее стоимость минимальна и зависит от лечебного учреждения и его регионального местоположения.
Статус клиники и качество оборудования влияет на стоимость компьютерной томографии. В Москве за исследование грудного отдела можно отдать от 3 до 6 тыс. руб. При этом стоимость увеличивается при контрастировании, расшифровке и сохранении данных на носителе. Цена МРТ грудной клетки на порядок выше и составляет 5-8 тыс. руб.
Последствия проведения каждой из процедур
После рентгенографии и компьютерной томографии доза радиации, полученная пациентом, постепенно выводится из организма. Если процедура проводилась слишком часто, это может спровоцировать появление патологий на клеточном уровне, последствиями нагрузки могут быть и злокачественные образования.
Так какой метод лучше?
Каждое из исследований имеет свои преимущества и недостатки. Однозначного ответа о превосходстве одного из них нет. Стоит отметить особенности каждого метода:
- при заболеваниях ЖКТ, легких, почек, головы, шейного отдела и позвоночника разница в применении МРТ и КТ невелика;
- обследование МРТ позволяет лучше рассмотреть мягкие ткани и внутренние органы (спинной мозг, головной мозг, легкие, межпозвоночные диски, органы малого таза), компьютерная томография и рентген — костные структуры (позвоночник, в т.ч. шейный отдел, суставы, кости);
- компьютерная томография, в сравнении с рентгенографией, гораздо лучше выявляет мелкие новообразования;
- не стоит заменять рентген другой диагностикой, или напротив, отказываться от КТ или МРТ, если так рекомендует врач.
Мне после родов пришлось сделать рентгенографию и практически сразу КТ легких. Как оказалось напрасно, было детское инфекционное заболевание, но дозу облучения все же получила. Что поделать, мой случай можно сказать по жизненным показаниям и был — я задыхалась.
Мне КТ никогда не делали, но рентген и МРТ проводили неоднократно.Даже при беременности я прошла через МРТ — защемило седалищный нерв, не могла ходить, ползала по квартире, да еще и подозревали межпозвоночную грыжу.